โรคฝีคัณฑสูตร (Anal Fistula) คือ อาการปวดและบวมบริเวณรอบปากทวารหนักอยู่ตลอดเวลา โดยมีหนองหรือน้ำเหลืองไหลซึมออกจากรูทวารอย่างเรื้อรัง (บางครั้งอาจมีเลือดปน) ร่วมกับมีอาการคันรอบ ๆ รูทวาร ร่วมกับการอักเสบ
บางครั้งไส้ตรงอาจเกิดการอุดตัน และติดเชื้อขึ้นมาได้ โดยจะทำให้เกิดเป็นฝีหนอง โดยแก้มก้นหรือรูทวารจะมีอาการปวดและบวม โดยอาจปวดข้างในทวารหนัก และมีไข้ร่วมด้วย ฝีหนองเหล่านี้ในที่สุดก็จะเซาะออกสู่ภายนอกผ่านทางผิวหนังบริเวณใกล้ปากทวารหนัก ซึ่งอาจเป็นการเซาะตามรูเดิมหรือเซาะไปตามทางใหม่ก็ได้ ดังนั้นในผู้ป่วยบางรายจึงอาจมีทางทะลุได้หลายทาง
อาการฝีคัณฑสูตร
อาการทั่วไปของฝีคัณฑสูตรได้แก่
- เจ็บปวด
- อักเสบแดง
- รูทวารบวม
และอาจพบอาการดังต่อไปนี้:
- เลือดออก
- เจ็บจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ไข้
- ของเหลวมีกลิ่นไหลออกจากรูทวาร
หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ควรพบแพทย์โดยเร่งด่วน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคฝีคัณฑสูตร
หากเกิดการอุดตันและกลายเป็นฝีหนอง เชื้อโรคอาจลุกลามเข้าสู่กระแสเลือดจนเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
การผ่าตัดรักษาฝีคัณฑสูตรแต่ละวิธีอาจมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นได้
ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดรักษาฝีคัณฑสูตรไปแล้วก็ยังมีโอกาสกลับมาเป็นใหม่ได้อีก
สาเหตุของโรคฝีคัณฑสูตร
สาเหตุหลักเกิดจากการแตกของฝีในบริเวณทวารหนัก (Anorectal abscess) โดยจะเริ่มจากต่อมผลิตเมือกของทวารหนักเกิดการอุดตัน จึงทำให้เกิดการติดเชื้อตามมา เมื่อติดเชื้อก็จะเกิดการอักเสบ และพัฒนาเป็นฝีหนองในที่สุด ซึ่งหนองที่มีปริมาณมากขึ้นจะค่อย ๆ กัดเซาะไปตามชั้นของกล้ามเนื้อของทวารหนัก ชั้นของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และชั้นของผิวหนังที่อยู่บริเวณรอบ ๆ ทวารหนัก จนกระทั่งแตกทะลุออกสู่ภายนอก (อาจแตกเองหรือไม่แตกเองก็ได้) กลายเป็นทางเชื่อมต่อระหว่างรูเปิดในทวารหนักกับผิวหนังรอบปากทวารหนัก เรียกว่า ทางทะลุ หรือ ลำราง (Fistula)
การรักษาฝีคัณฑสูตร
ไม่มีการรักษาฝคัณฑสูตรนอกเหนือไปจากการผ่าฝีคัณฑสูตร หากพบว่ามีอาการฝีคัณฑสูตรโปรดพบแพทย์เพื่อทำการรักษา อาจรวมถึงวิธีดังต่อไปนี้
- สำหรับฝีคัณฑสูตร ที่ไม่ได้อยู่ใกล้กับทวารหนักแพทย์จะตัดผิวหนัง และกล้ามเนื้อโดยรอบ วิธีนี้ช่วยให้เปิด เพื่อรักษาจากภายในสู่ภายนอก
- ใช้ปลั๊กเพื่อปิดรูทวาร
- สำหรับฝีคัณฑสูตรที่ซับซ้อนมากขึ้น แพทย์จะใช้ท่อที่รู้จักกันในชื่อ เซตัน เข้าไปในช่องเปิด เพื่อระบายของเหลวที่ติดเชื้อออกก่อนการผ่าตัด โดยอาจใช้เวลา 6 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น
ทั้งนี้ขึ้นกับตำแหน่งของฝีคัณฑสูตร แพทย์อาจจะตัดกล้ามเนื้อหูรูดที่เปิด และปิดทวารหนักของคุณ แพทย์จะทำให้กระทบต่อทวารน้อยที่สุด แต่ภายหลังการรักษาผู้ป่วยอาจควบคุมลำไส้ได้ยากขึ้น
นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา
https://www.nhs.uk/conditions/anal-fistula/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-fistula/symptoms-causes/syc-20352871
No Responses