ทารกโตช้าในครรภ์(IUGR)

IUGR คืออะไร

การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่ช้ากว่าปกติ   เป็นภาวะที่ทารกในครรภ์  มีขนาดเล็กกว่าที่ขนาดที่ควรเป็นไปต่อจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (อายุครรภ์)

โดยน้ำหนักของทารกในครรภ์โดยประมาณน้อยกว่า 9 ใน 10 ของทารกที่มีอายุครรภ์เท่ากัน ทารกแรกเกิดที่มี  

ภาวะ IGUR สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อทารกเติบโตช้า อาจส่งผลต่อขนาดโดยรวมของทารกและการเจริญเติบโตของอวัยวะ เนื้อเยื่อ และเซลล์ และความผิดปกติของทารกในครรภ์ ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาอื่น ๆ ตามมา แต่ในบางกรณีของทารกแรกเกิดอาจจะมีขนาดเล็กแต่อาจจะไม่พบปัญหาใด ๆ ก็เป็นได้

สาเหตุ

มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ ซึ่งรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับรกหรือสายสะดือ รกอาจเกาะติดได้ไม่ดี หรือเลือดไหลผ่านสายสะดือน้อย และ ปัจจัยทั้งในมารดาและทารกอาจทำให้เกิดภาวะ IGUR ได้

ปัจจัยในมารดาที่อาจทำให้เกิด IGUR ได้แก่:

  • ความดันโลหิตสูง
  • โรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ
  • โรคเบาหวาน
  • โรคโลหิตจาง
  • โรคปอดหรือไตในระยะยาว
  • ภาวะภูมิต้านตนเองเช่นโรคลูปัส
  • มารดามีน้ำหนักน้อย
  • โรคอ้วน
  • มารดาไม่ได้รับประทานตามหลักโภชนาการ
  • มารดาใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
  • สูบบุหรี่

ปัจจัยในทารกที่อาจทำให้เกิด IGUR ได้แก่:

  • เป็นฝาแฝดหรือแฝดสาม
  • มีการติดเชื้อในครรภ์
  • พิการแต่กำเนิด เช่น หัวใจพิการ
  • ปัญหาเกี่ยวกับยีนหรือโครโมโซม

อาการ

  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
  • ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
  • ระดับเม็ดเลือดแดงสูง
  • ติดเชื้อ

การวินิจฉัย

โดยทั่วไปมารดาจะต้องเข้ารับการตรวจครรภ์ทุก ๆ เดือนระหว่างตั้งครรภ์ โดยแพทย์จะสามารถคำนวณขนาดของทารกด้วยวิธีต่างๆ ได้แก่:

  • การเพิ่มน้ำหนักของมารดา น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของคุณเป็นวิธีหนึ่งในการตรวจสอบการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
  • การวัดจากส่วนบนของกระดูกหัวหน่าวไปจนถึงส่วนบนของมดลูก  วัดเป็นเซนติเมตร (ซม.) เท่ากับจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์หลังสัปดาห์ที่ 20 ตัวอย่างเช่น เมื่ออายุครรภ์ 24 สัปดาห์ ความสูงของก้นควรอยู่ที่ 24 ซม. หากความสูงที่คาดไว้ อาจหมายถึงทารกมีภาวะ IGUR
  • การอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพทารกในครรภ์ คลื่นเสียงจะไม่เป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารก  

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ IGUR โดนตรวจสอบจากการอัลตราซาวนด์เพื่อหาน้ำหนักทารกในครรภ์โดยประมาณ  

นอกจากนี้การรักษาอาจรวมถึง:

  • หมั่นตรวจสอบทารกในครรภ์   
  • การติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์  
  • ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
  • รับประทานอาหารที่ถูกต้องตามหลักโภชนาการ
  • การคลอดก่อนกำหนดหรือการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หลายอย่าง ทารกอาจต้องคลอดก่อนกำหนดและต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล  หรือทารกอาจมีปัญหาในการหายใจ ติดเชื้อ และปัญหาอื่นๆ การคลอดบุตรและการการเสียชีวิตของทารกอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อทารกโตขึ้น อาจจะมีความเสี่ยงสูงที่จะมีปัญหาด้านหัวใจและหลอดเลือด

การป้องกัน

IGUR สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการตั้งครรภ์ แต่ปัจจัยบางอย่าง เช่น การสูบบุหรี่หรือแอลกอฮอล์หรือการใช้ยา สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะ IGUR ได้ การดูแลครรภ์ก่อนคลอดเป็นประจำและตั้งแต่เนิ่นๆ และการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและเพิ่มน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอช่วยป้องกัน IGUR และปัญหาอื่นๆได้

เมื่อใดควรโทรหาผู้ให้ประเด็นสำคัญ

  • IGUR เป็นภาวะที่ทารกตัวเล็กกว่าที่คาดไว้สำหรับอายุครรภ์  
  • หลายปัจจัยเพิ่มความเสี่ยงต่อ IGUR อาจเกี่ยวข้องกับรก แม่หรือทารกก็เป็นได้
  • การประมาณน้ำหนักทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุภาวะ IGUR
  • หากได้รับการวินิจฉัย IGUR มารดาจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด

No Responses

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *