ปวดข้อมือ (Wrist pain): สาเหตุการรักษา อาการ

ภาพรวม

อาการปวดข้อมือ (Wrist pain) หรือไม่สบายที่ข้อมือ มักจะเกิดจากโรค carpal tunnel syndrome สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ การบาดเจ็บที่ข้อมือ ข้อมือเคล็ด หรือเกิดอุบัติเหตุทำให้ขือมือซ้น ข้ออักเสบและโรคเกาต์

สาเหตุของอาการปวดข้อมือ

อาการหรือโรคดังต่อไปนี้เป็นอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดข้อมือ

Carpal Tunnel Syndrome (CTS) คือกลุ่มอาการเส้นประสาทถูกกดทับ บริเวณมือ 

CTS คือกลุมอาการที่เกิดจากความดันในโพรงขอมือสูงขึ้นทําให้เส้นประสาทกลางฝามือขาดเลือดมาเลี้ยงและทํางานผิดปกติเช่น

• นิ้วหัวแม่มือ
• นิ้วชี้
• นิ้วกลาง
• ส่วนหนึ่งของนิ้วนาง

นอกจากนี้ยังมีแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังกล้ามเนื้อที่นำไปสู่นิ้วหัวแม่มือCTS สามารถเกิดขึ้นได้ในมือเดียวหรือทั้งสองข้าง อาการบวมที่ข้อมือทำให้เกิดการความเจ็บปวดซึ่งเกิดจากการบีบตัวที่เส้นประสาท หากกดก็จะเจ็บปวดมีอาการชาตึง อ่อนแรงหรือปวดบริเวณนิ้วมือหรือเหมือนถูกไฟช๊อต บางคนอาจปวดร้าวไปแขนและข้อศอก ส่วนใหญ่จะเป็นบริเวณนิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้นิ้วกลาง และครึ่งหนึ่งของนิ้วนาง สาเหตุที่พบบ่อย คือ:

• การทำงานซ้ำ ๆ ด้วยมือของคุณในท่าเดียวกัน เป็นเวลานานๆเช่นการพิมพ์งาน การกวาดขยะ หรือการเย็บผ้า ซึ่งมีการใช้มือทำงานเป็นเวลานาน
• การมีน้ำหนักที่เกินเช่น กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังจะหมดประจำเดือน
• มีโรคประจำตัวบางอย่างเช่นโรคเบาหวาน โรคข้ออักเสบหรือต่อมไทรอยด์

การบาดเจ็บที่ข้อมือ

การบาดเจ็บที่ข้อมืออาจทำให้ปวดได้เช่นกัน รวมไปถึงอาการปวดข้อมือ ปวดกระดูกข้อมือ และเอ็นอักเสบ ข้อต่อบวมหรือรอยแตกที่อยู่ใกล้กับข้อมืออาจเป็นอาการของการบาดเจ็บที่ข้อมือ การบาดเจ็บที่ข้อมือบางอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีเนื่องจากการบาดเจ็บจากการกระแทก ทำให้เกิดกระดูกข้อมือเคลื่อน

Gout เกาต์อ

โรคเกาต์ เกิดจากการสะสมของกรดยูริค กรดยูริคเป็นสารเคมีที่ผลิตขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสลายอาหารที่มีสารประกอบอินทรีย์เรียกว่าพิวรีน  กรดยูริคส่วนที่สูงจะสะมและตกตะกอนตามส่วนต่างของร่างกาย ก่อนให้เกิดความเจ็บปวด โดยความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นที่หัวเข่า ข้อเท้าและเท้า อาการอักเสบที่ทำให้มีอาการปวดแสบร้อน บวม แดงตามข้อต่ออย่างเฉียบพลันเป็นระยะ ๆ เกิดจากการมีกรดยูริคสูงในเลือด อาจเกิดขึ้นกับข้อต่อเดียวหรือหลายข้อต่อพร้อมกัน ตำแหน่งที่พบได้บ่อยคือตรงบริเวณนิ้วโป้งเท้า มักมีอาการปวด บวม แดง

สาเหตุทั่วไปของโรคเกาต์ ได้แก่ 

• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การกินมากเกินไปโดยเฉพาะอาหารในกลุ่มที่มีไขมันสูงเพราะจะไปเพิ่มปริมาณกรดยูริค
• ยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะ
• อาการป่วยอื่น ๆ  เช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานและโรคไต

โรคไขข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบเป็นการอักเสบของข้อต่อ สามารถทำให้เกิดอาการบวมและตึงในส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ โรคข้ออักเสบมีสาเหตุหลายประการรวมถึงการเสื่อมของข้อต่อตามอายุ รวมถึงการที่ทำงานหนักมากเกินไป

โรคไขข้ออักเสบมีหลายชนิด แต่ชนิดที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• Rheumatoid arthritis (RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มักส่งผลต่อข้อมือทั้งสอง มันจะพัฒนาขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลายข้อต่อของคุณรวมถึงข้อมือของคุณซึ่งสามารถทำให้เกิดอาการบวมเจ็บปวดซึ่งในที่สุดอาจส่งผลให้กระดูกถูกทำลาย
• Osteoarthritis (OA) เป็นโรคข้อเสื่อมที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เกิดจากการสลายของกระดูกอ่อนที่ครอบคลุมข้อต่อ เนื้อเยื่อป้องกันเสียหายตามอายุและการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ สิ่งนี้จะเพิ่มแรงเสียดทานเมื่อกระดูกของข้อต่อขัดกันทำให้เกิดอาการบวมและเจ็บปวด
• Psoriatic arthritis (PsA)เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในคนที่มีโรคผิวหนังที่เรียกว่าโรคสะเก็ดเงิน

อาการที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดข้อมือ

อาการปวดข้อมือและอาการปวดข้อมือเรื้อรังอาจมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้

• นิ้วบวม
• ไม่สามารถกำมือหรือจับวัตถุได้ถนัด
• รู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช๊อตมือ
• ความเจ็บปวด ชา มักเป็นในเวลากลางคืน
• ความเจ็บปวดในมือฉับพลันฉับพลัน
• บวมหรือแดงบริเวณข้อมือ
• ปวดแสบปวดร้อนในข้อต่อใกล้ข้อมือ

ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันทีหากข้อมือของคุณรู้สึกอุ่นมีความร้อนปวดแสบปวดร้อน และเป็นสีแดงและหากมีไข้มากกว่า 37.8 ° C อาการเหล่านี้อาจส่งสัญญาณเตือนโรคข้ออักเสบติดเชื้อซึ่งเป็นโรคร้ายแรง คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีหากไม่สามารถขยับข้อมือหรือมือของคุณผิดปกติ อาจมีภาวะกระดูกหัก

การรักษาอาการปวดข้อมือข้อมืออักเสบ 

ตัวเลือกการรักษาอาการปวดข้อมืออาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การรักษาโรค CTS รวมถึง:

• สวมรั้งข้อมือหรือใส่เฝือกเพื่อลดอาการบวมและบรรเทาอาการปวดข้อมือ
• ใช้ประคบร้อนหรือเย็นเป็นเวลา 10 ถึง 20 นาทีในแต่ละครั้ง
• ทานยาต้านการอักเสบหรือบรรเทาอาการปวดเช่น ibuprofen หรือ naproxen
• ในกรณีที่รุนแรงอาจจะต้องมีการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเส้นประสาท
• อาจมีการรักษาโรคเกาต์ร่วมด้วย

• การทานยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen หรือ naproxen
• ดื่มน้ำเยอะๆเพื่อลดความเข้มข้นของกรดยูริค
• ลดอาหารไขมันสูงและแอลกอฮอล์
• การใช้ยาที่แพทย์สั่งให้ลดกรดยูริคลงในระบบไหลเวียนโลหิต

หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ข้อมือคุณสามารถรักษาโดย

• ใส่เฝือกข้อมือ
• วางข้อมือของคุณแล้วยกขึ้น
• การบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยด้วยยาแก้ปวด เช่น ibuprofen หรือ acetaminophen
• ใช้การประคบเย็นบริเวณที่บวมเป็นเวลาหลายนาทีในแต่ละครั้งเพื่อลดอาการบวมและปวด

หากคุณเป็นโรคไขข้ออักเสบให้ไปพบนักกายภาพบำบัด เพราะนักกายภาพบำบัดสามารถช่วยแนะนำให้คุณทราบและเรียนรู้ถึงวิธีการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแร่งและยืดกล้ามเนื้อสามารถช่วยให้ข้อมือของคุณแข็งแรงขึ้นได้ 

การป้องกันอาการปวดข้อมือ

คุณสามารถป้องกันอาการปวดข้อมือเนื่องจากโรค CTS โดยปฎิบบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ใช้แป้นพิมพ์ที่เหมาะกับการทำงานเพื่อป้องกันข้อมือของคุณไม่ให้งอขึ้น
• พักผ่อนมือบ่อยๆขณะพิมพ์หรือทำกิจกรรมที่คล้ายกัน
• ฝึกทำกิจกรรมบำบัดเพื่อยืดและเสริมข้อมือของคุณ

การป้องกันโรคเกาต์

• ดื่มน้ำมากขึ้นและดื่มแอลกอฮอล์น้อยลง
• หลีกเลี่ยงการรับประทานตับ แอนโชวี่และปลารมควันหรือของดอง
• การกินโปรตีนในระดับปานกลางเท่านั้น
• ทานยาตามที่แพทย์สั่ง

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrist-pain/symptoms-causes/syc-20366213

https://www.nhs.uk/conditions/hand-pain/wrist-pain/

https://www.webmd.com/pain-management/guide/hand-pain-causes